银屑病规范化

银屑病规范化是指以循证医学为基础，结合临床实践及患者个体差异，制定出一套全面、个体化、科学化的银屑病诊疗方案的过程。在这个过程中，涉及到了银屑病的分类、病因学观点、诊断方法、治疗原则、药物选择、疗程等多个方面的问题。

首先，银屑病的分类问题，目前最常用的分类方法是根据临床表现分型。按照皮损形态可分为鳞片型、红斑型、滴状型、掌跖型和关节型等五种类型。这些不同类型的银屑病患者特点不同，治疗策略也有所差异。因此，在制定针对银屑病患者的个体化治疗方案时，需考虑患者的临床类型。

其次是银屑病的病因学观点。目前认为银屑病的发生是由遗传和免疫因素共同作用导致的。遗传因素主要表现在HLA基因的异常，而免疫因素则包括T细胞介导的免疫反应，趋化因子的释放以及脂质代谢的异常等。这些病因学观点的认识有助于方案的制定和治疗策略的确定。

然后是银屑病的诊断问题。目前，银屑病的诊断主要依靠临床表现和病理检查。但其实还有一些其他辅助检查如寻找关节炎、龙标试验、清背膜单核细胞浸润鉴别诊断等也是可以用来帮助确定银屑病诊断的。因此，在制定个体化治疗方案时，需进行全面的检查来确诊银屑病的诊断。

其次是银屑病的治疗原则问题。由于银屑病不同患者临床表现和治疗过程复杂，针对不同类型的银屑病进行个体化的治疗是很有必要的。总的来说，银屑病的根治是无法实现的，治疗的主要目标是缓解皮肤炎症、控制银屑病发作，维持皮肤为长期、稳定状态。

最后是银屑病的药物选择和疗程，依据患者病情和病情进展的不同，制定个体化的治疗方案至关重要。目前，银屑病的治疗措施主要包括外用和内服药物两种方式。外用药主要分为类固醇外用药和非类固醇外用药两大类，而内用药主要分为抗炎、免疫抑制剂药物、细胞因子药物等。对于银屑病的治疗是一个长期的过程，并不是说仅仅通过一次简单治疗就可以完全解决问题，对于复发病人需要在医生陪伴下进行规范化治疗以达到稳定收治效果。

总之，针对不同的银屑病患者，根据临床表现、病因学观点、诊断方法、治疗原则、药物选择、疗程等进行个体化的治疗方案制定，是保证银屑病治疗效果的重要环节。在此基础上，加强宣传普及，提高医疗自我管理能力和健康素养，是进一步规范化银屑病治疗的重要保障。